Formulare

I. Serviciul de evaluare complexă a copilului cu dizabilități și a persoanelor adulte cu handicap

• • • Cerere carburant  ( pentru acordarea bonurilor valorice pe suport electronic (card carburant), în baza art. 24 alin. (9) şi (10) din Legea nr. 448/2006 privind protecţia şi promovarea drepturilor persoanelor cu handicap) – timp de completare 5 minute  
    • Cerere opțiune 2026 ( privind exprimarea opţiunii pentru acordarea gratuităţii la transportul interurban sau de bonuri valorice pe suport electronic  în baza art. 24 alin. (9) şi (10) din Legea nr. 448/2006 privind protecţia şi promovarea drepturilor persoanelor cu handicap) – timp de completare 5 minute    
    • Formulare rovinietă( Anexa 1 – persoane cu handicap/ Anexa 2 – însoțitori/ Anexa 3 – asistent personal) – timp de completare 7 minute    
    • Cerere bilete transport – timp de completare 4 minute
    • Cerere acord persoane adulte cu handicap – timp de completare 4 minute
    • Cerere acord copii cu handicap – timp de completare 4 minute
    • Cerere adeverință credit locuință – timp de completare 4 minute
    • Cerere adeverință dobândă mașină – timp de completare 4 minute
    • Cerere eliberare legitimații persoane adulte cu handicap – timp de completare 3 minute
    • Cerere eliberare legitimații copii cu handicap – timp de completare 4 minute
    • Cerere de evaluare complexă în vederea încadrării în grad de handicap- adulți- timp de completare 4 minute
    • Cerere pentru evaluare complexă și încadrare a copilului cu dizabilități în grad de handicap/ acces la servicii de abilitare și reabilitaretimp de completare 4 minute
    • Model contestație adulți timp de completare 6 minute

II. Compartimentul de adopții și postadopții

• •  Anexa 5 cerere indemnizație de sprijin – timp de completare 5 minute
  •  Cerere de evaluare în vederea obținerii atestatului de persoană/familie aptă să adopte – timp de completare 8 minute
  •  Cerere pentru acordarea sumelor necesare acoperirii cheltuielilor de transport și cazare realizate de adoptator sau familia adoptatoare în vederea participării la procedura potrivirii practice cu un copil avâd domiciliul în alt județ decât cel al adoptatorului/familiei adoptatoare – timp de completare 5 minute
  •  Cerere acordare indemnizație la ieșirea copilului din sistemul de protecție specială – timp de completare 5 minute
  •  Declarație privind acordul/refuzul inițierii procedurii de potrivire practică a unei persoane/familii adoptatoare cu un copil adoptabil – timp de completare 3 minute

III. Serviciul de intervenție specializată pentru copil și familie

• Fișă de semnalare caz victima violentei domestice- timp de completare 10 minute
• Fișă de semnalare cazuri copii -familii- timp de completare 15 minute

IV. Compartimentul SSM – PSI ŞI Managementul calității/ Formulare GDPR

• Formular Acord privind prelucrarea datelor cu caracter personal-timp de completare 5 minute
• Formular „Angajament de confidențialitate vizitatori”- timp de completare 2 minute
• Formular „Cerere rectificare date cu caracter personal”- timp de completare 2 minute
• Formular „Consimțământ părinte”- timp de completare 2 minute
• Formular „Notificare retragere consimtamant”- timp de completare 1 minute

VI. Centrul de zi pentru copii cu nevoi speciale „Șansa Mea” Botoșani

• Cerere admitere- timp de completare 5 minute
• Cerere încetare servicii- timp de completare 5 minute
• Informare părinte- timp de completare 10 minute

VII. Complexul de case de tip familial „Sf. Mina” Botoșani

• Cerere învoire beneficiar- timp de completare 5minute

VIII. Centrul de zi pentru deprinderi de viață independentă „Sf.Nicolae” Trușești

• Cerere admitere la Centrul de zi pentru deprinderi de viață independentă ,,Sf. Nicolae” Trușești – timp de completare 5minute
• Cerere încetare servicii la Centrul de zi pentru deprinderi de viață independentă ,,Sf. Nicolae” Trușești – timp de completare 5minute